Resumo
Introdução: Meningite e encefalite são infecções graves do sistema nervoso central, associadas a altas taxas de morbimortalidade. No Brasil, os métodos diagnósticos convencionais incluem cultura do líquido cefalorraquidiano (LCR) e PCR convencional. O teste PCR multiplex direto rápido oferece a detecção simultânea de múltiplos patógenos em aproximadamente uma hora, potencialmente reduzindo custos de tratamento e tempo de hospitalização. Objetivo: Avaliar o impacto orçamentário da incorporação do teste PCR multiplex direto rápido no Sistema Único de Saúde (SUS) para o diagnóstico de meningite e encefalite em pacientes com suspeita dessas doenças. Material e Método: A análise de impacto orçamentário foi conduzida seguindo as diretrizes da Rede Brasileira de Avaliação de Tecnologias em Saúde (REBRATS) e da International Society for Pharmacoeconomics and Outcomes Research (ISPOR), desenvolvido em Excel®. A população-alvo incluiu pacientes atendidos pelo SUS com suspeita de meningite ou encefalite. A incidência de meningite e encefalite foi aplicada à projeção da população brasileira atendida pelo SUS. O horizonte temporal considerado foi de cinco anos. Três cenários de difusão de mercado foram analisados: conservador (10% incrementais ao ano, com difusão inicial de 10%), moderado (20% incrementais ao ano, com difusão inicial de 20%) e agressivo (10% incrementais ao ano, com difusão inicial de 80%). Resultados: No cenário conservador, a incorporação do teste PCR multiplex resultou em uma economia de R$10,8 milhões no primeiro ano, com impacto orçamentário acumulado de R$164,4 milhões em cinco anos. No cenário moderado, a economia acumulada foi de R$328,8 milhões, e no cenário agressivo, a economia atingiu R$513,5 milhões. Para a população pediátrica, a economia variou de R$600,5 milhões a R$1,9 bilhões, dependendo da dinâmica de mercado escolhida. Conclusões: A análise de impacto orçamentário demonstrou que a incorporação do teste PCR multiplex direto rápido no SUS é financeiramente vantajosa, resultando em economias significativas em todos os cenários avaliados. A tecnologia proporciona diagnósticos mais rápidos e precisos, reduzindo o tempo de hospitalização e o uso de terapia empírica, o que contribui para a redução dos custos gerais de tratamento. Portanto, recomenda-se fortemente a incorporação do teste PCR multiplex direto rápido para o diagnóstico de meningite e encefalite no SUS, promovendo melhorias na gestão clínica e eficiência econômica.

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